在我国，乙肝病毒感染是导致慢性肝病的重要病因之一，患病人群庞大，接种新冠疫苗的有效性和安全性是否存在特殊情况尚不清楚。因此，对这一特殊人群在接种新冠疫苗后，特别是在接种加强针后的免疫应答情况进行长期跟踪随访显得尤为重要。

      2023年4月7日，我院感染科、病毒性肝炎研究所任红/胡鹏教授团队在《Journal of Medical Virology》（2021 IF=20.693）上在线发表了题为“Humoral responses after primary and booster SARS‐CoV‐2inactivated vaccination in patients with chronic hepatitis B virus infection: A longitudinal observational study”的高水平论文。该研究首次针对慢性乙肝病毒感染患者接种新冠灭活疫苗及加强针后的有效性和安全性进行了长期跟踪随访，为这一特殊人群的新冠防治工作提供了指导和帮助。

该研究通过建立前瞻性观察性研究队列，共纳入114名慢性乙肝病毒感染患者和68名健康对照人群进行分析。首先，研究发现接种新冠灭活疫苗加强针能显著增强慢性乙肝病毒感染患者的抗体应答，且抗体上升水平与健康人群相当。但是对于新冠变异株Omicron BA.4/5，加强针的中和效力被显著削弱。其次，慢性乙肝病毒感染患者在接种加强针后，记忆B细胞被明显唤醒，亚组分析发现非典型记忆B细胞频数显著上升且与抗体水平成正相关。同时，T细胞在加强针接种后保持相对稳定。最后，对于慢性乙肝病毒感染患者，谷丙转氨酶水平对接种加强针后的抗体产生有着负面影响，未观察到与加强针接种有关的严重不良反应和乙肝病毒再激活的现象。该研究结果表明，慢性乙肝病毒感染患者接种新冠灭活疫苗加强针是安全且有效的，但是对于Omicron变异株的保护力被明显削弱。因此，应及时研究新的一体化疫苗，改进接种策略，以更好地保护这一特殊人群。

感染科陈志伟博士后、黄田泉博士、何泰瑜博士为该论文的共同第一作者，任红教授、胡鹏教授、彭明利教授、蔡大川教授为该论文的共同通讯作者。该研究获得了国家重大科技专项、重庆市公共卫生重点专科（学科）建设经费资助 、附二院新冠病毒感染应急专项资助项目的支持。

论文链接：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jmv.28695

第一作者介绍：

陈志伟 博士后        黄田泉 博士研究生      何泰瑜 博士研究生