抗MDA5抗体阳性的皮肌炎患者感染新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的风险较高。在这项纵向观察性研究中，我们旨在探讨这类患者感染COVID-19后的临床和免疫学特征。

研究于奥密克戎流行期间从重庆医科大学第二附属医院招募了73例抗MDA5抗体阳性的皮肌炎患者，通过问卷调查和电子病历收集临床数据，并利用血液样本检测免疫反应。  

研究结果表明，2022年12月9日至2023年3月31日期间，67例患者符合最终分析条件，其中68.7%感染了COVID-19。COVID-19最常见的症状为上呼吸道症状，大多数病例为轻至中度（97.8%）。感染后患者的临床实验室指标相对稳定（均P>0.05）。疫苗接种并非预防奥密克戎感染的保护因素（优势比：2.69，95%置信区间：0.81-8.93，P=0.105）。感染后，野生型（WT）中和抗体滴度和BA.5特异性免疫球蛋白G滴度均显著升高（均P<0.01），且与健康对照组（HCs）水平相当。

抗MDA5抗体阳性的皮肌炎患者与健康对照组的记忆B细胞反应相似（P>0.05）。

然而，抗MDA5抗体阳性的皮肌炎患者的WT特异性CD8+ T细胞和CD4+ T细胞水平均降低（均P<0.05）。

总而言之，抗MDA5抗体阳性的皮肌炎患者未加重COVID-19病情，反之，COVID-19感染也未增加抗MDA5抗体阳性的皮肌炎病情加重的风险。感染后患者体液免疫反应较强，但细胞免疫反应较弱。